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TitleAparatos miofuncionales
Tags Human Tooth Human Anatomy Mouth
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Fig. 10.12. Activador abierto elástico de Klammt.

Los elementos metálicos del activador abierto elástico estándar
son: doble arco vestibular (superior e inferior) de 0,9 mm, guías
incisivas superiores e inferiores de 0,9 mm y arco palatal de 1,2
mm.
El acrílico que une los elementos metálicos debe ser lo más
delgado posible y se extiende desde el canino (donde se
proyecta para darle estabilidad) hasta distal del último molar
brotado. Su superficie en contacto con los dientes puede ser de
2 tipos: plana o con proyecciones, en dependencia de la
anomalía que se debe tratar, o sea, de la estabilidad que
requiera el aparato. Si es necesario aumentar aún más la
estabilidad, se puede usar un alambre doblado sobre sí mismo
en la cara distal de los segundos molares temporales.
En vestibuloversión de incisivos superiores se omiten las guías
incisivas en ese maxilar. Si los incisivos inferiores están bien
alineados, se omiten las guías y se realiza el acrílico en este
maxilar extendido hacia la línea media, aunque hendido.
Si el paciente tiene el surco mentolabial pronunciado, el acrílico
vestibular inferior se modifica para colocar escudillos o
almohadillas labiales.
Para la oclusión invertida unilateral se utiliza el aparato estándar
pero la variación está en el acrílico, el cual no contacta con los
dientes inferiores del lado que está cruzado, lo que se consigue
por interposición de una lámina de cera.
Activador abierto elástico de Klammt para clase II,
división 2. Por las características de la anomalía el arco
superior es hendido y abraza los laterales, mientras que las
guías incisivas superiores solo contactan con los centrales (Fig.
10.13).

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Fig. 10.13. Activador abierto elástico de Klammt para clase II,
división 2.

Activador abierto elástico de Klammt para clase III . El
arco superior se modifica para colocar escudillos, mientras que
el inferior se realiza con ansas en forma de "U" y penetra en el
acrílico distal al canino. En el maxilar inferior no lleva guías
incisivas y el acrílico se continúa hasta la línea media donde va
hendido y separado de los incisivos por un alivio de cera. Para
fijar los modelos en el articulador se debe adelantar 1 mm el
modelo superior (Fig. 10.14).
Klammt para mordida abierta. La modificación se hace en las
guías incisivas, las que se construyen de forma tal que impidan
la interposición de la lengua o los dedos entre los arcos
dentarios (Fig. 10.15).
Aparato para biprognatismo dentoalveolar . Lleva guías
incisivas igual que en la mordida abierta y el acrílico inferior se
realiza continuo, pero alejado de los incisivos por un alivio de
cera (Fig. 10.16)
Método combinado LS 78. Diseñado por Indalecio Buño de
Uruguay, para el tratamiento de la clase II, división 1; este
método combina el uso de 2 aparatos: la placa activa retenida al
maxilar superior, de avance y expansión, y un activador 
funcional universal (Fig.10.17).

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