Download Buku Renkon PDF

TitleBuku Renkon
File Size732.4 KB
Total Pages36
Document Text Contents
Page 36

Lampiran 2

Contoh

LEMBAR PERNYATAAN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bertanggung-jawab
dan siap untuk melaksanakan Rencana Kontinjensi/melaksanakan
penanggulangan bencana apabila bencana terjadi.

1. (nama, tanda tangan, dan 2. (nama, tanda tangan, dan
lembaga/instansi yang diwakilinya) lembaga/instansi yang diwakilinya

3. (nama, tanda tangan, dan 4. (nama, tanda tangan, dan
lembaga/instansi yang diwakilinya) lembaga/instansi yang diwakilinya

5. (nama, tanda tangan, dan 6. (nama, tanda tangan, dan
lembaga/instansi yang diwakilinya) lembaga/instansi yang diwakilinya

7. dst.

..................., ........................... 2008.

Similer Documents